INSCHRIJFFORMULIER

Als u tijdens de inschrijving vragen heeft kunt u contact opnemen met 020-408.4018

Voornaam

Achternaam

Geboortedatum en leeftijd

Ben je een meisje of een jongen?

	Meisje

	Jongen

Welk vak denk je dat je straks het leukste vindt?

	Zingen

	Dansen

	Acteren

	Presenteren

Welke school?
Graag willen wij weten op welke school en in welke groep je zit.
	Basisschool

	Voortgezet onderwijs

Naam van de school

Groep

GOEDKEURING INSCHRIJVING

Inschrijving voor:

	woensdagmiddag van 14.00 tot 16.30 uur

	zaterdagmorgen van 10.00 tot 13.00 uur
	Uitsluitend bij voldoende inschrijvingen
Alternatieve dag
Hieronder kunt u een alternatieve dag aangeven ingeval uw eerste keuze volgeboekt is.
Eerste alternatief

	woensdagmiddag van 14.00 tot 16.30 uur

	zaterdagmorgen van 10.00 tot 13.00 uur

SVP plaatsing op de wachtlijst
Hieronder kunt u aangeven voor welke dag u uw dochter of zoon op de wachtlijst wilt plaatsen
	zaterdagmorgen

	woensdagmiddag

Periode
Hieronder geeft u aan voor welke periode u uw zoon / dochter inschrijft.
	TRY-OUT periode
	4 opéénvolgende lesdagen. Ik betaal het inschrijfgeld, € 105, vandaag per bank op bankrekening 98.16.57.966 t.n.v. Stichting Coach4Kids. LET OP: inschrijvingen voor een langere periode hebben voorrang. Bij onvoldoende plaats vindt restitutie plaats.
	Periode januari - juni 2012 - Betaling ineens.
	Inschrijving januari-juni 2012. Ik betaal vandaag bij inschrijving € 175 en binnen 14 dagen ontvangst van de factuur € 300
	Periode januari-juni 2012 - Betaling in termijnen.
	Inschrijving januari-juni 2012. Ik betaal in termijnen. 1e termijn bij inschrijving van € 95 en vijf maandelijkse vervolgtermijnen (1 januari t/m 1 mei) van elk € 80.
Betaalwijze
Geeft u s.v.p. aan hoe u wilt betalen.
	Betaling per bank
	Ik maak nu de eerste termijn zoals hierboven aangegeven over op bankrekening 98.16.57.966 t.n.v. Stichting Coach4Kids onder vermelding van de naam van mijn kind en datum van de inschrijving. Na ontvangst van de factuur betaal ik deze uiterlijk 14 dagen voorafgaand aan de eerste lesdag.
	Bankmachtiging
	Ik machtig de Stichting Coach4Kids in Amsterdam om de verschuldigde (termijn) bedragen van mijn bankrekening te incasseren.
Bankrekening

Ten name van

Naam ouders / verzorger

Initialen

Adres

Postcode

Woonplaats

Telefoonnummer

Mobiele nummer

E-mail

E-mailadres kind
	Van de e-mails aan dit e-mailadres krijgen de ouders altijd een kopie.
Foto
Wij zouden het leuk vinden als u alvast een foto van uw zoon / dochter meestuurt.
	Ik ga accoord met de algemene voorwaarden.

Wilt u ons helpen . . .
. . . door hier in te vullen waar en wanneer u voor het eerst over Coach4Kids gehoord of gelezen heeft? Alvast bedankt daarvoor.
Gelezen:

Bericht

Print this page